Cape cervicale vs diaphragme : Similitudes, différences et comment choisir

Les diaphragmes et les capes cervicales sont des méthodes de barrière vaginale de contrôle des naissances. Chaque type est inséré manuellement dans le vagin et placé sur le col de l'utérus, pour empêcher les spermatozoïdes de pénétrer dans l'utérus et les trompes de Fallope.

Les diaphragmes et les capes cervicales remplissent la même fonction. Ils diffèrent légèrement en taille et en coupe. La durée pendant laquelle vous pouvez les laisser insérés diffère également.

Les diaphragmes et les capes cervicales ont des taux de réussite similaires pour prévenir la grossesse. Les personnes qui ont déjà accouché par voie vaginale d'un bébé né à terme peuvent mieux réussir avec un diaphragme qu'avec une cape cervicale.

Lisez la suite pour en savoir plus sur les différences et les similitudes entre ces deux méthodes de contrôle des naissances.

La seule cape cervicale actuellement disponible aux États-Unis est FemCap. FemCap est un dispositif médical approuvé par la FDA conçu pour prévenir la grossesse. Il existe en trois tailles. Vous devrez être équipé d'une cape cervicale par votre médecin. Pour cette raison, il n'est disponible que sur ordonnance.

FemCap est dimensionné comme :

Les capes cervicales sont fabriquées à partir de caoutchouc de silicone sans hormones. Leur forme est parfois appelée dé à coudre ou chapeau de marin. Ils sont insérés dans le vagin de la même manière que les tampons.

Une fois insérée, une cape cervicale doit être bien ajustée sur votre col de l'utérus. Cela empêche le liquide séminal de pénétrer dans l'utérus et les trompes de Fallope.

Pour être efficaces, les capes cervicales doivent être utilisées avec un spermicide. Le capuchon contient un réservoir de spermicide qui est tourné vers l'extérieur, vers l'ouverture du vagin. Vous devrez insérer un spermicide supplémentaire chaque fois que vous avez des relations sexuelles avec pénis dans le vagin (PIV).

Les capes cervicales peuvent être insérées 15 minutes à 40 heures avant d'avoir des relations sexuelles PIV. Pour que le capuchon soit efficace, vous devez le laisser dans votre corps pendant au moins 6 heures après le rapport sexuel. Cela permet de s'assurer que les spermatozoïdes capturés à l'extérieur du capuchon ont le temps de mourir et ne peuvent pas pénétrer dans l'utérus.

Les capes cervicales peuvent rester en place jusqu'à 48 heures. Il a une sangle de retrait que vous saisissez avec votre doigt lorsque vous êtes prêt à le retirer.

Les capes cervicales sont réutilisables et durent généralement environ un an. Vous devriez vous faire remettre une nouvelle cape cervicale par votre gynécologue chaque année.

Les capes cervicales sont l'une des méthodes de contraception les moins efficaces disponibles. Selon les données publiées par la Food and Drug Administration (FDA) lors de l'approbation de FemCap, le taux d'échec pour celles qui n'ont jamais été enceintes était de 14 grossesses pour 100 personnes en 1 an. Ce résultat était meilleur que le préservatif vaginal mais pire que le diaphragme.

Les personnes qui ont été enceintes et qui ont accouché de bébés à terme par voie vaginale ont le taux d'échec le plus élevé. Cela peut atteindre 23 à 32 grossesses sur 100 personnes par an.

Il peut être difficile d'utiliser parfaitement une cape cervicale. L'utilisation typique diffère de l'utilisation parfaite et impacte l'efficacité du bouchon. Les choses qui peuvent augmenter le taux d'échec du plafond incluent :

Les capes cervicales présentent plusieurs avantages qui peuvent en faire une forme viable de contraception.

Depuis l'adoption de la Loi sur les soins abordables, la plupart des assureurs-maladie sont tenus de couvrir toutes les formes de contrôle des naissances. De nombreuses personnes qui utilisent une cape cervicale pourront l'obtenir gratuitement, sans co-paiement. Si vous n'avez pas d'assurance, vous pourrez peut-être obtenir une cape cervicale gratuite ou à faible coût par le biais de programmes ou de cliniques gérés par l'État.

Si vous n'avez que des rapports sexuels occasionnels ou si vous allaitez, vous préférerez peut-être une forme de contraception non hormonale. Les capes cervicales sont également un choix viable pour les personnes qui subissent des effets secondaires d'autres formes de contrôle des naissances.

Contrairement aux préservatifs, les capes cervicales peuvent être réutilisées plusieurs fois. Cela permet de s'assurer que vous avez toujours un contraceptif à portée de main. Vous devrez cependant continuer à acheter un spermicide à utiliser avec votre cape cervicale. Le spermicide est vendu en pharmacie et ne nécessite pas d'ordonnance.

Contrairement aux préservatifs, les capes cervicales peuvent être discrètement insérées à l'avance, sans interrompre l'activité sexuelle.

Comme les capes cervicales, les diaphragmes sont une forme réutilisable de barrière contraceptive. Ils sont en forme de dôme et pliables. Vous insérez un diaphragme dans votre vagin de la même manière que vous insérez un tampon. Comme les capes cervicales, les diaphragmes nécessitent un spermicide pour être efficaces.

Caya et Milex sont les deux marques de diaphragmes actuellement disponibles aux États-Unis. Ils fonctionnent tous les deux de la même manière mais ont une forme et une taille différentes. Vous et votre médecin pouvez déterminer quel type vous convient le mieux.

Caya est sans latex. Il est composé de silicone et de nylon. Caya est disponible en une taille qui est profilée pour s'adapter à la plupart des personnes ayant un vagin. Selon le fabricant, 80 % des femmes peuvent utiliser Caya. Même s'il ne nécessite pas d'ajustement, vous aurez besoin d'une prescription médicale pour obtenir ce diaphragme.

Milex est sans latex. Il est fabriqué à partir de silicone et possède une jante à ressort métallique sans cadmium. Il est en forme de dôme et possède un large sceau. Milex est disponible en huit tailles. Vous devrez être équipé par votre médecin d'un diaphragme Milex. Il est disponible à l'achat avec une ordonnance.

Les diaphragmes s'adaptent sur le col de l'utérus et la zone environnante. Une fois insérés, ils sont destinés à rester logés derrière votre os pubien. Comme les capes cervicales, elles empêchent le liquide séminal de pénétrer dans l'utérus et les trompes de Fallope. Vous devez utiliser un spermicide avec votre diaphragme.

Les diaphragmes doivent être laissés à l'intérieur de votre corps pendant 6 heures après le rapport sexuel PIV. Vous devez insérer un spermicide supplémentaire à chaque rapport sexuel avec PIV.

Vous pouvez laisser un diaphragme à l'intérieur pendant 24 heures. Le laisser plus longtemps peut entraîner une infection bactérienne ou un syndrome de choc toxique.

Les diaphragmes durent généralement environ 2 ans.

Comme les capes cervicales, les diaphragmes sont l'une des méthodes de contraception les moins efficaces disponibles.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), le taux d'échec d'utilisation typique des diaphragmes est de 17 %. Le terme "utilisation typique" fait référence à la manière dont les diaphragmes sont utilisés dans des situations réelles, par opposition à une utilisation parfaite. Même si vous avez l'intention d'utiliser parfaitement votre diaphragme, les choses peuvent mal tourner. Par exemple:

Les diaphragmes ont les mêmes avantages que les capes cervicales. Ceux-ci sont:

En plus de ceux-ci:

Les diaphragmes sont plus grands que les capes cervicales. Contrairement aux capes cervicales, qui ne couvrent que le col de l'utérus, les diaphragmes couvrent une partie de la zone environnante. Cette partie du vagin s'appelle l'exocol.

Les capes cervicales, qui sont plus petites, sont conçues pour fournir un ajustement plus serré directement sur le col de l'utérus. Cette différence de taille peut rendre les diaphragmes plus efficaces pour les personnes qui ont déjà eu un bébé qui a été accouché par voie basse.

Selon certaines données, les diaphragmes offrent 6 heures de protection après insertion. Les capes cervicales offrent jusqu'à 48 heures de protection après l'insertion. Cependant, les deux nécessitent l'insertion d'un spermicide supplémentaire avant chaque cycle de relations sexuelles PIV.

Les capes cervicales peuvent rester en place jusqu'à 48 heures avant d'être retirées. Les diaphragmes doivent être retirés dans les 24 heures.

Les capes cervicales et les diaphragmes sont gratuits pour la plupart des personnes qui ont une assurance maladie.

Si vous n'avez pas d'assurance, vous pouvez payer environ 100 $ pour une cape cervicale et 90 à 120 $ pour un diaphragme. Cela n'inclut pas le coût du rendez-vous chez le médecin dont vous aurez besoin pour l'appareillage. Il n'inclut pas non plus le coût du spermicide.

Demandez à votre médecin s'il peut vous donner un coupon qui réduira le coût de votre cape cervicale ou de votre diaphragme. Vous pouvez également télécharger une application ou un coupon qui réduit le coût de ces appareils et d'autres médicaments sur ordonnance.

Les capes cervicales et les diaphragmes à la fois :

Certaines personnes pensent que l'utilisation d'un spermicide offre une protection contre les ITS. Cependant, ni les diaphragmes ni les capes cervicales ne vous protégeront contre les IST ou les MST telles que :

Les capes cervicales et les diaphragmes sont des méthodes de contraception à barrière vaginale. Les deux sont moins efficaces que les contraceptifs, tels que les stérilets et les pilules contraceptives.

Les diaphragmes et les capes cervicales sont sans hormones. Cela en fait une méthode de contraception viable pour certaines personnes qui peuvent ressentir des effets secondaires avec d'autres méthodes. N'oubliez pas : les capes cervicales et les diaphragmes nécessitent une prescription médicale, et aucun ne protège contre les IST.