Agrafeuses et agrafes chirurgicales : ce que vous devez savoir

Les humains ont utilisé des sutures pour fermer les plaies - chirurgicales ou autres - et les maintenir ensemble dès l'Égypte ancienne.

Ce n'est qu'en 1908 qu'un médecin hongrois du nom de Hümer Hültl a tenté de faire progresser les méthodes de fermeture des plaies en inventant la première agrafeuse chirurgicale. Depuis lors, l'industrie a affiné et modernisé ces appareils.

Aujourd'hui, ces agrafeuses sont utilisées pour fermer les plaies chirurgicales dans une variété de procédures. Cependant, il y a eu une importante controverse juridique autour de leur utilisation, les plaignants affirmant qu'eux-mêmes ou leurs proches ont subi la mort ou des blessures permanentes en raison d'un dysfonctionnement ou d'une mauvaise utilisation.

Ci-dessous, nous allons explorer ces dispositifs médicaux plus en détail et expliquer brièvement les dangers potentiels et la controverse juridique.

Les agrafes chirurgicales sont des agrafes spéciales appliquées sur les plaies chirurgicales pour les maintenir ensemble pendant leur cicatrisation. Ils sont également utilisés pour connecter ou retirer des parties de certains organes ou tissus du corps, tels que les intestins ou les poumons.

Contrairement aux sutures, qui sont souvent intentionnellement laissées sur la plaie pour se dissoudre dans la peau du patient au fur et à mesure que la plaie guérit, la plupart des formes d'agrafes chirurgicales doivent être retirées par un médecin une fois qu'une cicatrisation suffisante s'est produite.

La plupart des agrafes chirurgicales sont en acier inoxydable ou en titane. Cependant, d'autres métaux peuvent être utilisés, notamment :

Des agrafes en plastique existent également pour les patients allergiques aux métaux dont sont constituées la plupart des agrafes. Dans certains cas - principalement des procédures de chirurgie plastique - des agrafes résorbables en copolymère polylactide-polyglycolide sont utilisées. Naturellement, aucune procédure de suppression n'est nécessaire pour ceux-ci.

Les professionnels de la santé ont quelques options différentes pour les types d'agrafes qu'ils utilisent. Le type qu'ils choisissent peut dépendre de la procédure :

Les agrafeuses chirurgicales sont les dispositifs que les professionnels de la santé utilisent pour appliquer les agrafes sur les plaies chirurgicales. Ils ne ressemblent pas aux agrafeuses que l'on pourrait voir dans un bureau. Au lieu de cela, ils ressemblent à des agrafeuses utilisées pour la construction ou à des fins industrielles.

Les agrafeuses chirurgicales peuvent être jetables (en plastique) ou réutilisables (en acier inoxydable). Dans les deux cas, ils sont généralement chargés d'une cartouche jetable d'agrafes chirurgicales.

Les agrafeuses chirurgicales compriment les tissus et déclenchent une rangée d'agrafes en quinconce afin de connecter les tissus et/ou de sceller les plaies chirurgicales. Certains modèles d'agrafeuses coupent également l'excès de tissu si nécessaire pour nettoyer la zone de fermeture de la plaie.

Cela dit, il existe plusieurs types d'agrafeuses chirurgicales qui varient dans leur méthode de fonctionnement et les procédures dans lesquelles elles sont utilisées.

En général, la plupart des agrafeuses peuvent être divisées en deux catégories :

Les agrafeuses linéaires contiennent une poignée à l'extrémité opposée de la mâchoire. Le chirurgien manipule la mâchoire à l'aide de cette poignée pour appliquer des agrafes sur la plaie.

Chaque fois que le chirurgien tire une agrafe, deux choses se produisent :

Maintenant, il existe deux types d'agrafeuses linéaires : les agrafeuses linéaires régulières et les coupeurs linéaires. Ce dernier remplit la fonction de coupe, tandis que le premier ne le fait pas. Les agrafeuses sans fonctions de coupe peuvent avoir des utilisations chirurgicales différentes de celles qui ont des fonctions de coupe.

Les agrafes circulaires tirent des rangées d'agrafes en quinconce. Grâce à leur structure circulaire, ces agrafeuses sont souvent utilisées pour connecter des sections d'organes tubulaires ou d'autres structures à l'intérieur du corps.

Les agrafeuses cutanées sont un autre type d'agrafeuse chirurgicale. Ceux-ci sont conçus pour sceller les plaies dans les zones où la peau a beaucoup plus de tension, comme sur le crâne.

Plus : Que sont les agrafeuses chirurgicales ?

Les agrafeuses chirurgicales et les agrafes offrent des avantages par rapport aux sutures traditionnelles. Beaucoup peuvent être sûrs et sont souvent utilisés dans diverses procédures, mais ils ne sont pas sans danger.

Par exemple, les appareils peuvent avoir des ratés ou ne pas se déclencher complètement, ne pas sceller une plaie ou connecter correctement les tissus sans faute du professionnel de la santé appliquant les agrafes. Cela peut entraîner des blessures graves ou la mort. Si le patient survit, il peut souffrir de blessures durables ou permanentes, ce qui peut lui coûter, à lui ou à sa famille, des sommes importantes.

De plus, le professionnel de la santé lui-même peut être responsable de ne pas avoir correctement scellé une plaie ou connecté un tissu, que l'agrafeuse ait fonctionné correctement ou non.

En raison de ces dangers, de nombreuses personnes ont intenté des poursuites contre les fabricants et les parties liées.

Les fabricants d'agrafeuses chirurgicales ont rappelé des centaines de milliers d'agrafeuses par crainte que les agrafeuses puissent avoir des ratés ou ne pas appliquer suffisamment de force pour appliquer complètement une agrafe.

De plus, un scandale a éclaté lorsqu'il a été découvert que la FDA avait sous-déclaré les blessures des agrafeuses chirurgicales pendant des années en stockant de nombreux rapports dans une base de données cachée. Ces rapports cachés n'ont fait qu'ajouter au grand nombre de rapports publics.